《问诊单》
1、请详细填写下列条目——
姓：张 性别：男 年龄：25 出生： 1984。10。7 职业：无 婚否：否
身高 ：173 体重 ：66公斤 肤色 ：正常 体形：正常
籍贯：浙江省苍南
有无不良嗜好：无
现住址（具体到市，县）:浙江省温州苍南
现在主要症状（做为治病的主要参考，请详细填写）:
腹股沟处有时会隐隐约约作痛，阴茎两边的附近。特别是我用手去拉东西，速度快的话会明显感觉到有些痛。比如说用一只手去拉椅子，当然速度越快越明显，很慢慢地拉不会痛。
当我用手去快速地拉东西时，我感觉到力从手沿着手臂传到腹股沟处，一阵痛感。好好休息两天，那痛的地方又会好起来。只是每次都是这样。或者我走路走快些，跑步，有时那里也会有些痛。总之，只要我手上用些力，拉，拎，推，腹股沟处阴茎两边的附近都会有些痛，特别是很快的速度去用力。我可能是有些肾虚，尿尿次数有些多。以前有慢性咽炎。现在还有些肠胃有些胀。还有股鲜，不过好些了。
主症特点（那些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状.） :
手用力，腹股沟处阴茎两边的附近都会有些痛，是哪只手用力，哪边痛。
2、请选择下列身体部位所具症状—— （把症状复制到后面冒号后，有不同症状者请另注明，没有者请填无/正常）
面色（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：正常，无光泽
眼象：（红，肿，痛，白睛颜色：色青，色黄，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，昏花，流泪，胀感？眼下颜色，----左，右）正常
舌象、舌质 颜色：（红，淡红，淡白，深红，紫红，青，紫，是否有瘀斑瘀点？何处？舌尖红，舌边红？）（最好拍张舌象的数码照片）舌象红，舌尖红，舌边红
舌体：（瘦，胖，舌边有无齿痕，舌体是否干燥？湿润，适中）：正常
舌苔：（厚，薄，黄，白，黑，腻，腐，或有无苔？或有无裂痕？或是否光洁如镜？有无剥脱？）舌苔薄白，有苔，有齿痕
脉象（直接按病历本写上即可，非专业人士也可以按下面稍作选择。）：
*左：（快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，迟，数，松，紧，是否有停顿？时快时慢？）80下/分钟
*右： （快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，迟，数，松，紧，是否有停顿？时快时慢？）80下/分钟
头（痛，晕，胀，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：正常
颈（僵，痛，酸，重，胀，部位？何时加重？睡醒？活动干活？）：目（干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右）：正常
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：正常
鼻（不通，流涕，左孔，右孔，全孔，鼻涕稀稠，颜色，有无鼻息肉，鼻中隔偏曲，鼻炎，（副）鼻窦炎）：正常
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？无味？有无泛酸？有无异味？溃疡？肿痛？睡时是否流口水？）：口干、渴，口苦，经常想喝水
口唇（红润，淡红，深红，淡白，苍白，青黑，干裂，口疮）：正常
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？，酸水，干呕而不吐）：正常
咽（干，痛，痒，吞咽困难，感觉有异物）：咽干
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：正常
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：正常
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：正常
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快）：正常
心下（满，堵，胀，烧，痛）：正常
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质，何时加重？饭前，饭后？）：胃有些胀满，最近才有。
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：腹有些胀满，最近才有。喜热
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，部位？左，右）：还好
臂（痛，凉，热，酸，麻，部位？左，右）：还好
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，部位？左，右）：出汗
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，部位？左，右）：正常
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，部位？左，右，上，下，中间？）：正常
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：正常
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，部位？左，右）：正常
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：正常
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：
正常
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：正常
足趾（麻，痛，胀，凉，热，部位？左，右）：正常
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮（多，少，喜凉，喜热，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：饮多，喜热，喜咸，喜甜
食（多，少，喜凉，喜热，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：食少，喜热，喜咸，喜米，厌油腻
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？失眠为不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：睡眠多，好，但还是易困倦。
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：
大便次数2次。还好
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无 浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？）：小便次数多，量少，其他正常。
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？）脸颊处长了许多痘痘，身上也长了些看起来像痘痘的红点，时多时少，主要是胸膛处。
4、请回答身体是否有如下这些症状——
（发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕）：
怕冷，怕风，最近打嗝，呕逆
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5、七情何者为重——愤怒，忧郁，思虑
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
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6、 所做的检查（尽可能详细）：血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁等等
血常规，大小便，肝肾功能正常。x片检查正常。
血沉正常，类风湿因子正常。
以前如何治疗，所用的时间：
2004．5月在学校足球场与一个同学踢球，我和他比谁踢的远，也许是没活动开吧，我用力过大，我明显感到右大腿腹股沟处附近拉伤了。当时也没感觉到很痛，只是觉得伤到了，也没太在意，就回去休息了。也没去看下医生，就这样读书，活动，后来几个星期过去了，按下去依旧有些疼，但并不影响活动，就拖着，以为会好的。3个月过去了，不见好，开始去医院看了。开始医生说是右髋关节炎，吃了2个月的药 ，并没见好转，医生开始说是AS了,我就相信了，吃药治病，吃了7个月左右吧，都是一种药。叫益肾蠲痹丸。那时候我还经常跑步。每天2000米。为了强壮身体。说真的，那时身体还行，力气还行，就是用力按到伤处，会有些疼。后来我去给一个风湿科的专家看了，拍了CT，正常，他说我不是AS，叫我不用吃药了，此后我便停药了。当时的我跟常人差不多，那时我经常练身体。以上我都是在嘉兴第一医院看的。
2005．10我来到杭州读书。
2006．1．18．在学校吃饭，路滑，人重重摔倒，屁股重重的坐在地上。当时觉得很痛。屁股痛。身体其他还好。而后去骨科看看不好，又说是AS。左右两边的腹股沟处开始痛了。接着，又开始了慢长的吃药，这是在浙江省人民医院看的。我在浙江省人民医院风湿科治了一年，一点效果都没有。2007。9回家毕业了，无法工作。左右两边的腹股沟处痛了，主要走路快会痛，手用力会痛。2007。10。灰心丧气，药吃完了。妈妈不死心，要我去看中医，
吃了2个月，开始好转，腿有力气了，症状减轻了。但他叫我不要再看了，会好起来的。但我觉得还没好啊。还是这么明显的痛。
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