何某，女，37，技术员。
  初诊：患者间歇性鼻不通气，咽干已有十二年。上海某些医院曾应用麻黄素、可的松、滴鼻液、强的松，以及中药等治疗，又行紫外线照射，起初疗效尚可，但继续应用，则失去效果。近五年来鼻症加重，每易伤风感冒，常流清水样鼻涕，鼻痒，阵发性打喷嚏。平时怕冷怕风。检查：鼻黏膜苍白，两下甲肿胀，鼻咽部黏膜干红。脉细涩，苔淡薄。
  请写出中医病名、病机、治发、处方及医嘱。

鼻渊，

鼻鼽(过敏性鼻炎）
证属肺气不固，风寒羁留凝滞血脉
治宜温肺固表，布阳散寒，温通血脉
方从玉屏风散合阳和汤加减
药用 生黄芪10 白术15 防风5 熟地30 鹿角胶10烊化 鹿角霜15先下 肉桂6 炮姜10 白芥子6
    麻黄3 炙甘草6 桔梗6 乌梅6
医嘱：油腻生冷忌食，注意保暖，勿久居阴寒之所，可进行适当锻炼提高免疫力，抗冷空气过敏练习。

病名：鼻鼽
病机：肺气虚弱
治法：益气固表
处方：黄芪15 白术10 防风10   五味子10 细辛3
      乌梅10 茜草10 炙甘草6 太子参10 蝉衣6
医嘱：1尽量避免接触过敏因素。
    2戒烟戒酒。
    3生活有节起居有时，注意保暖，避免受凉。
    4少食生冷食物，宜服补益之品。
    5加强体育锻炼，增强体质。

Quote:

引用第0楼小帅于2007-01-08 14:35发表的:
何某，女，37，技术员。
  初诊：患者间歇性鼻不通气，咽干已有十二年。上海某些医院曾应用麻黄素、可的松、滴鼻液、强的松，以及中药等治疗，又行紫外线照射，起初疗效尚可，但继续应用，则失去效果。近五年来鼻症加重，每易伤风感冒，常流清水样鼻涕，鼻痒，阵发性打喷嚏。平时怕冷怕风。检查：鼻黏膜苍白，两下甲肿胀，鼻咽部黏膜干红。脉细涩，苔淡薄。
  请写出中医病名、病机、治发、处方及医嘱。

鼻鼽
桂枝加附子汤证

桂枝10，白芍10，生姜10，大枣12枚
附子20，甘草6

忌生冷，避风寒，多锻炼

Quote:

引用第6楼dsaasd于2007-01-08 23:46发表的:

鼻鼽
桂枝加附子汤证

桂枝10，白芍10，生姜10，大枣12枚
.......

我认同dsaasd版主的论断和法、方，不过合玉屏风则效果似应更好。

麻烦楼主 把病人的舌象告诉一下噻 是胖大还是瘦弱噻   苔色苔象有根无根   你都不说 , 光说 苔淡薄 那是什么色嘛   ?就算依你那个苔淡薄来说嘛 那是淡薄润苔还是淡薄干苔   还有很多问题我不想说了   回答了这个问题的全错   基本的条件都不齐全