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jingzhezi
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 中医擂台第十四期

周某,男,1965年9月晚进食锅贴包子甚多,至晚觉脘胀不适,继而腹痛,9时许腹痛加剧,恶心呕吐,即注阿托品1支,疼痛暂缓,须臾腹痛呕吐交作,再注射吗啡阿托品1支,暂安,1小时后腹痛反剧,辗转反侧,叫喊不停,烦躁不安.刻诊,体温37.8度,头面及四肢冷汗,手足发冷,胃脘无压痛,腹部初按不适,并以双手拒之,重按则不拒,苔白润脉沉缓左弦.

请说明中医理法方药.加按语更佳.
下周晚公布原案治疗结果.
正气存内，邪不可干！
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Posted: 2007-05-25 12:27 | [楼 主]
zxs149
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我刚注册发第二贴。
厥逆。阳郁于内而见发热；阳不达四肢故见头面及四肢冷汗，手足发冷；气阻塞于中焦则腹部初按不适，并以双手拒之，重按则不拒。治则：舒畅气机，健脾消食。方药：四逆散加减  柴胡10  芍药15  枳实15  甘草5 茯苓10  白术10  陈皮10  半夏10
  如果临床中遇见此病单纯用中药心中没底，感觉有休克的表现了，难道有胃穿孔了，现实治疗中我一定要先拍一腹部平片及血压。
Posted: 2007-05-25 14:25 | 1 楼
孤独郎
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此证为一本虚标实之证，锅贴包子不知为何物？当用四逆汤加消食之品以治之。
Posted: 2007-05-25 20:43 | 2 楼
kate
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太阴病，腹满实痛，桂枝加芍药大黄汤。
Posted: 2007-05-25 20:44 | 3 楼
jingzhezi
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锅贴包子是一种用油煎的面食，带馅。
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Posted: 2007-05-25 21:06 | 4 楼
神脉刘
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少阳阳明合症--用大柴胡汤
Posted: 2007-05-25 21:20 | 5 楼
神脉刘
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急性胰腺炎,不应止痛,西医当用抗生素,泻药,用止痛药不正确.
Posted: 2007-05-25 21:23 | 6 楼
学生生学
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寒厥证阴盛阳虚

四逆汤

饱食伤脾
脾气即虚
寒湿即盛
晚9时太阴主气
寒盛阳无以归
故格阳
[ 此贴被学生生学在2007-05-26 11:39重新编辑 ]
良工心苦 志在活人
Posted: 2007-05-25 22:30 | 7 楼
星空寒月
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锅贴好吃啊!曾去南京吃过,油性很大,不过很香!呵呵!此症格阳与“腹中寒气，雷鸣切痛，……呕吐，附子粳米汤主之”甚为合拍啊！
Posted: 2007-05-26 12:24 | 8 楼
星空寒月
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附子18G细辛4.5G粳米30G半夏10G干姜10G甘草6G大枣12枚
痛减后，以六君子汤善后！
忌食寒凉滋腻之物！
Posted: 2007-05-26 12:32 | 9 楼
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