 厚朴麻黃汤验案
李吉玉,女,年龄4岁.2008年4月21日诊.
患儿咳嗽痰喘一个多月,数更当地名医屡治不愈,幸经亲戚介绍而急来余寓求诊.
诊见:患儿身体肥白而胖,咳声喘促连绵不断,问知病发一月多来,虽经数医採用输液给药,服用多种止咳平喘药物,然总顾此失彼,疗效终欠理想.诊得脉左手浮而略紧,右脉关部沉滯,舌质淡红,苔白腻略腐,舌尖右侧处光剥无苔.听诊两肺布满哮鸣音,食欲较差,喘嗽严重时稍微出汗,二便无异常.
辨证:风寒挟痰饮内阻,肺失宣肃,杂冶误治而致脾土失运化.
法宜:祛散风寒,肃降肺气,温化痰饮,建运中土.
拟方:金匱厚朴麻黃汤增减为治:麻黄10,厚朴15,半夏15,杏仁10,干姜10,细辛10,五味子10,炙甘草10,大枣10枚,陈皮10.三剂,一剂\日,水煎分三服.
4月24日再诊,药后疗效如鼓应桴!咳喘大减,,畅下粘秽大便多次,食欲大振;脉已较和,苔腐腻已化,光剥处亦变淡.效不更方,再予上方出入三付而安愈.
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