治痈验案

治痈验案
靳某某 女 73岁
2008-4-4右上臂内侧后缘腋窝下处肿物20年，近半月肿物变大，伴溃破10天，患者拒绝查看患处，自查：肿物约7*5cm，流黄水或血水，患处灼热疼痛、拒按，颧红，夜间咽干渴甚，盗汗，纳谷欠馨，二便调，舌暗苔微黄厚干脉弦硬。
银花20连翘20赤芍10木香10
元参10丹参20陈皮15公英15
地丁15牡蛎30花粉10土贝母10甘草3
    3付
2008-4-7病愈大半，药后胃脘有轻度不适感，舌淡红苔微黄稍腻有裂纹脉左弦右沉弦稍滑有力
    上方加生姜3片  3付
2008-4-10肿物缩小至1/3，有少许血水，颧红大减，夜间尚有轻度咽干渴，仍有盗汗，患处疼痛缓解，但尚有灼热感，近一段时间感觉乏力，舌暗红苔白带黄色中前部裂纹脉沉取弦滑。
银花15连翘15赤芍10木香10地丁15
元参10丹参20陈皮15公英15花粉10
牡蛎30土贝母10绞股兰10甘草3生姜3片
    3付
2008-4-13肿物缩小至原来的1/4，疼痛消失，咽干渴，盗汗已愈，乏力好转，患处尚有灼热感，患者告知脑鸣十余年，近二年加重，舌暗苔薄白裂纹脉沉取弦滑数。
银花12连翘15赤芍10木香10牡蛎30
元参10生地10陈皮15公英15花粉10
白薇3土贝母10绞股兰10甘草3生姜3片
    3付
2008-4-16现肿物有拇指指甲大，已无灼热感，但尚未收口，偶有一两次轻度疼痛，舌淡苔微黄裂纹脉弦滑
上方3付

2008-4-19 肿物消失，溃疡收口，脑鸣不减，舌淡红苔白裂纹少津脉沉取弦滑
熟地10山药20丹皮10泽泻10山萸肉10
茯苓10远志10菖蒲10磁石30五味子10
神曲10生地10陈皮10
    3付
按：本案患者系阴虚夹有热毒，本虚标实之证，但以标实（热毒）为主要病理矛盾，根据“急则治标”的理论，以治标（凉血解毒）为主，辅以滋阴。方用消瘰丸加解毒凉血之品。