男 72岁  干部  1961年5月15日

11年前曾突然晕倒,当时医院诊断为高血压性心脏病,用朝鲜参和真武汤等中药而逐渐好转.自1958年起,常吃补心丸.今年有一次开会,突然又晕倒,全身颤抖,住院20余天,逐渐好转.
近来觉头晕目眩,有时四肢颤抖,甚至身动摇,不敢步行,耳鸣,口水自流,咯痰不咳嗽,目视物模糊,口苦不渴,时有心慌,食欲不振,无饥饿感,睡眠不实,噩梦多,大便不畅,小便少.其人体丰面赤,脉两寸关微,至数不明,有散乱之象,两尺沉迟,舌质黯红,苔白腻.

22日晚公布(参考)答案.

你在书上找的?确实在一本书上见过.这期不答.

兄台强闻博记啊

四物汤，酸枣仁汤，甘麦大枣汤加天麻龟板。

大糊涂蛋，毛遂自荐，勇气可嘉呀！
希望积极组织讨论，详细分析病机，主持好这一期的擂台！

谢谢兄台的鼓励

太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身顺动,振振欲擗地者,真武汤主之

Quote:

引用第1楼国医学士于2007-09-20 12:43发表的  :
你在书上找的?确实在一本书上见过.这期不答.

那我就一句:中风-中脏腑,肝阳上亢型,对不,论坛消息告诉我一声....

本案例选自<<蒲辅周医案>>

诊断:操劳过度,肝肾真阴虚,真阳浮越,肝风将动之象.治从肝肾,此属虚症,不可作实火治疗,宜抑阴潜阳.

生龙牡(打)六钱  煅石决明八钱  灵磁石四钱  生玳瑁(打)三钱  生龟甲(打)六钱  红人参三钱  川熟附子三钱  酸枣仁四钱  志远肉一钱

连服3剂  每剂2煎  慢火煎2小时 取300毫升  分5次温服

四日后  头晕均减少,小便增多  有时微渴  大便正常  脉如前    原方去磁石加 山萸肉2钱  再近4剂

5日后  眩晕基本消失  身无摇动  食欲好转  二便调和  行动力尚差  六脉沉缓有力  舌正 苔减  乃回阳之象  原方再进3剂.

后原方去玳瑁加杜仲4钱  破故纸3钱, 以五倍量浓煎,去渣入蜂蜜为膏,每日早晚各服3钱,白开水冲服以资稳固.

    阴虚于下，阳亢一上。上实下虚，肝阳暴涨夾痰上扰清窍，宜天麻钩藤饮合血府逐瘀汤。平肝风，化风痰，逐瘀血。