李小荣医案 (非经方)7痛风瘀浊热痹案 0 管理提醒：
本帖被 东坡西望 从 论坛管理区 移动到本区(2007-12-22) 李小荣医案 (非经方)7痛风瘀浊热痹案
李金华，男， 68岁，２００７．４．６诊；边远山乡家里出诊．
确诊痛风病５年，左膝关节肿痛３天．左膝关节疼痛渐剧欲呼，昨夜未曾合眼，一天未进饮食，大便３天未行，亦未矢气，伴腹部微痛不适；已静脉用两天先锋霉素症未减轻．躺卧在床，左膝关节肿大形似鹤膝，摸之灼手，而肢末却凉．左耳廓见花生米大痛风石；双肾区无叩击痛，腹部平软有轻度压痛；舌质红苔厚略黄而干，脉弦滑实大．
处方１：秋水仙碱０．５毫克Ｘ２片／２小时，痛渐缓就4小时一次．
处方２：土茯苓３０ 萆薢１５ 虎杖３０ 川牛夕４５ 元参１０ 连翘９ 忍冬荇３０ 地龙１０ 赤芍１５ 石斛１０ 紫花地丁２０ 秦艽９ 白薇9 Ｘ４剂 急去镇上买药．
当天中午１２点开始服秋水仙碱２片，14点时即痛减约四分之一改为4小时一次；下午急煎中药服.当夜得睡;第2天下午开始腹泄如脓血状物以及酱解红色尿,夜间腹泄多次,第2天早晨膝肿明显消退近半,泄泻自止,尿色亦渐清．嘱进食稀饭,已可下床走动和进食.嘱秋水仙碱停服.继服中药，服完3剂后肿痛全消．
按：1.该例痛风急性发作,中医辨为瘀浊痹；
2.＂土忍翘薇＂药组是陈苏生的经验；个人觉得可跟四神煎形成对偶统一的方剂！
3.此案热痹消肿效果甚佳（秋水仙碱只有止痛作用），尤其是药后大便脓血状物,解酱红色尿颇值得玩味!
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