但是椎间盘突出主要是由于关节的退行性改变而成，不是外因
可能通过治疗后椎间盘在放射检查下没有突出，但是如果椎体结构没有改善，那还是可能会再次突出的

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引用第10楼waterman_h2o于2008-01-13 12:34发表的  :
但是椎间盘突出主要是由于关节的退行性改变而成，不是外因
可能通过治疗后椎间盘在放射检查下没有突出，但是如果椎体结构没有改善，那还是可能会再次突出的

脊椎上下关节退行性改变是椎间盘突出的主要原因吗？？？


“可能通过治疗后椎间盘在放射检查下没有突出，但是如果椎体结构没有改善，那还是可能会再次突出的”------通过治疗用科学的论证椎间盘已经回纳还不能说是突破瓶颈？我想请教，在全国有哪一家医院，或哪一个医疗机构治疗椎间盘突出有过治疗前后CT片对照，而且有如此疗效的临床报导呢？而你的瓶颈标准又是什么呢？

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引用第11楼必须要说的话于2008-01-13 13:02发表的  :


脊椎上下关节退行性改变是椎间盘突出的主要原因吗？？？


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楼主你好！
您所列举的只是个案！另此病的致病因素无非是损伤和退变（退变是易损伤的内在因素，而损伤又往往促使和加速退变）。损伤和退变，促使内外平衡失稳，而造成内外平衡紊乱（内平衡为骨骼运动系统，外平衡为肌肉运动系统），借以椎体移动代偿新的椎间平衡而发病。

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引用第12楼志为上工于2008-01-29 23:21发表的  :

楼主你好！
您所列举的只是个案！另此病的致病因素无非是损伤和退变（退变是易损伤的内在因素，而损伤又往往促使和加速退变）。损伤和退变，促使内外平衡失稳，而造成内外平衡紊乱（内平衡为骨骼运动系统，外平衡为肌肉运动系统），借以椎体移动代偿新的椎间平衡而发病。

不知你所指的个案具体是指哪一方面？

你指的损伤是怎样的损伤？

损伤是哪些具体的解剖位置？

被操作的具体部位损伤到什么程度产生椎间移动代偿？

以上疑惑，请赐教！

椎间盘突出应以患者的临床症状是否消失为标准，不应以椎间盘回不回位为标准，临床上有很多做手术把椎间盘祛除的，或者做了髓核溶解的，但还会出现椎间盘突出的症状，比如腰腿疼痛的、麻木的。现在临床上并不少见。我们应多从病人的自觉感受为出发点。

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引用第14楼虎胆龙威于2008-07-14 18:46发表的  :
椎间盘突出应以患者的临床症状是否消失为标准，不应以椎间盘回不回位为标准，临床上有很多做手术把椎间盘祛除的，或者做了髓核溶解的，但还会出现椎间盘突出的症状，比如腰腿疼痛的、麻木的。现在临床上并不少见。我们应多从病人的自觉感受为出发点。

你所指的手术在临床上都是没有过关或是不可能过关的，是因为这种手术治疗椎间盘突出症本来就是在治疗思路上的先天缺陷。因此，经这些治疗方法治疗后，在症状方面未得到改变是正常的。

症状的消失并不等于疾病的治愈，只能看成是量的变化，而不是质的变化。西医手术虽然使突出的椎间盘得到了质的变化，但不是回到正常的解剖位置，而是使突出的椎间盘进一步到得到了破坏。因此，让病因回到正常的解剖位置是十分重要的。

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引用第15楼必须要说的话于2008-07-16 14:19发表的  :



你所指的手术在临床上都是没有过关或是不可能过关的，是因为这种手术治疗椎间盘突出症本来就是在治疗思路上的先天缺陷。因此，经这些治疗方法治疗后，在症状方面未得到改变是正常的。

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版主的意思是椎间盘突出是本病的主要病因，请版主解释一下为什么有的人去照X光片才发现有腰椎间盘突出，而并没有临床症状呢？有的人突出的很大也没有临床症状，而有的人只有膨出也会出现和本病一样的症状呢？这是个体差异的原因呢还是本病的病因不一定和椎间盘有关系呢？

让病因回到正常的解剖位置是十分重要的。
这名话对吗？请版主解释一下。

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引用第16楼虎胆龙威于2008-07-16 16:28发表的  :


版主的意思是椎间盘突出是本病的主要病因，请版主解释一下为什么有的人去照X光片才发现有腰椎间盘突出，而并没有临床症状呢？有的人突出的很大也没有临床症状，而有的人只有膨出也会出现和本病一样的症状呢？这是个体差异的原因呢还是本病的病因不一定和椎间盘有关系呢？

让病因回到正常的解剖位置是十分重要的。

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首先应知道，X光片的检查对椎间盘突出是没有诊断意义的！说透彻点，X光对纤维组织是不可能透影的。只有在CT或磁共振扫描的情况下才能出现。

椎间盘突出与椎间盘膨出都是同出一个病因，只是出现各自不同的形态而已。当突出或膨出到一定位置时才会出现临床症状。

临床上有一部份轻微的椎间盘突出不会出现症状也不奇怪的，这只能是暂时的，所谓的临床症状出现，也必须要勾成一定的病理条件才会具备临床的诊断症状。

所谓“有的人突出的很大也没有临床症状”是没有根据的，也是不科学的。这个大，是多大，临床上凡是突出，并且有向后方向的，超过了4mm，不可能不出现临床症状。