治疗椎间盘突出症与椎间盘突出复位治疗机的理论研究
张 东 彪
提要：目的：免除因手术使椎间盘缺损造成后遗症的忧虑，改写凡患椎间盘突出非要做手术不可的历史，给椎间盘突出患者迎来一次成功性的革命。在治疗椎间盘突出症保守疗法领域具世界领先地位。方法：对椎间盘突出症治疗的研究，主要从临床实例观察结合尸体解剖入手，在理论上获得重大突破，推翻传统的所谓：“突出的椎间盘不可能复位”的论断。结果：根据所获得新的理论和实际的要求，成功地研究出了“椎间盘突出复位治疗机”（以下称“治疗机”），并创立了独树一帜的“被动运动法”，为治疗椎间盘突出症引出了新的思路。对不治之征的“椎体滑脱症”亦翻开了新的一页。从治疗前后CT或MRI片中证实，椎间盘突出患者只要完成所需要的疗程，99%以上的40岁以下患者，无论是中央型还是偏左偏右，或膨出，都能达到全愈；75%50岁以下的患者能达到全愈的目的。从症状上评估，100%60岁左右的患者，均能达到症状明显减轻或症状消失的目的。结论：突出椎间盘中髓核中水分的流失，不等于其中的细胞减少或死亡，一旦得到水分复原的驱动，髓核中的水分又可充盈，椎间盘又可重新鼓起来，提高其切应力，使突出部份自然回纳。
关键词： 髓核吸收水分的能力 髓核所获得水分的途径 椎间盘突出复位治疗机
被动运动 切应力 回应力 改写历史 保守疗法领域世界领先
一、椎间盘突出症简介
椎间盘突出症是纤维环突出后压迫神经或硬膜襄出现的一系列症候群。椎间盘是指疾病产生过程主要条件的实体；突出，是指该实体在疾病发展过程后的结果；症，是指椎间盘突出后压迫神经或硬膜襄所导致的一系列的症候群。因此，本病是以头颈肩背腰腿病为主的疾病，这类疾病分布于内科、伤科、外科、骨科、神经科之中，但又独立于内科、外科、伤科、骨科、神经科之外。因此，要治疗这些疾病，不仅要具备上述各科的理论知识，还必须掌握上述各科治疗的技术能力。
椎间盘突出症是常见病多发病。曾经被视为“落枕”、“颈椎综合症”、“眩晕”、“颈韧带损伤”、“颈韧带劳损”、“腰肌劳损”、“岔气”、“腰椎综合症”、“腰椎软组织损伤”、“腰扭伤”等疾病，都是以局部部位为主的推断性诊断而命名。为什么？因为当时这些疾病在检查时受到了科学条件的限制，最好的条件只有X线检查，由于X线除钙性组织外，其它组织很难显影。因此，X光或拍片难以作出正确的诊断。而现代技术CT或MRI检查时，以上这些疾病的原因在CT和MRI片中全部得到显示，70%以上的患者都诊断为“椎间盘突出症”。
临床上，颈椎间盘突出症易出现头痛、头晕、失眠多梦、易疲惫、有时恶心、惊慌，颈项背易出现紧束、甚至会牵带上肢出现痠、痛、麻、无力等症状。腰椎间盘突出症易出现易疲劳、腰痛、腰痠、腰无力，甚至出现腰臀或下肢的痠、胀、痛、麻、烦、无力、甚至有针刺感等。
二、椎间盘的生理与病理探讨
脊柱，是人体的主梁。每个脊椎椎体的上下面均有软骨板围系着，并与纤维环相连形成一个缓冲物体——“椎间盘”。椎间盘主要是水、胶原、蛋白三种物质所组成。椎间盘又叫纤维环，由纤维细胞组成环状，与上椎体的下软骨板和下椎体的上软骨板组成一个瓤袋。椎间盘的中央有个髓核叫糖氨多糖（有的称粘多糖）。髓核就象一个海棉体，吸水功能特别强，其含水量高达90%以上。髓核的含水量越充足，其生命活力就越强，纤维环、前后纵韧带的坚韧性和弹性就越好；髓核含水量越少，其生命活力就越弱，纤维环、前后纵韧带的坚韧性和弹性亦随之减弱。髓核的吸水能力与人体本身的运动量有非常大关系。运动量太少，髓核吸水功能就降低；运动量越大，髓核的吸水功能就越好。但是，运动量过大，营养水分过分地消耗，也很难得到充足的补给。
髓核中的营养水分充足是否，是关系到椎间盘是否会产生不正常的形态变化的关键！白天，当人在活动时，髓核中的水分逐渐消耗；晚上休息时，髓核中的营养水分又得到相应补充。髓核中的营养水分从何而来呢？椎间盘在胚胎发肓期间生长最快，血管和神经也比较丰富，可以得到直接的营养供给。人到了五岁时，椎间盘周围神经和血管就开始退化，二十四岁左右，附在椎间盘表面的神经和血管基本退化完毕，直接接受营养的方式就此结束。往后所获得的营养水分的途径自然得到了根本的改变，只能是间接地从上下椎体疏松组织渗透而来 。一般来说，髓核中的营养水分的消耗与补充是基本均等的，但是，由于每个人的体质、性格、爱好、喜恶、动静等各方面不一样，其消耗的程度与补充的程度也就不可能均等。因此，髓核中的营养水分被消耗后，如能得到及时的补充，就很难产生病理现象。如果髓核中的营养水分过分地消耗而得不到及时的补充，势必导致髓核空虚而致椎间盘不正常的形态变化。髓核含水量的多少与髓核中的水分能否得到及时的补充关系密切。
现在我们举一个在生活中很容易理解的例子：比如一个汽车轮胎，打气后把它立起来，轮胎最上面的一点和下面最低的一点形成两个切点，这两个切点承受的力从生物力学的角度把它叫做切应力。气打的越饱，两个点的切应力就越大,气越少，两个点的切应力就越弱，气再少，轮胎下面就会扁而向外突出，气越少，向外突出的越多。这时，又将气胎的气重新打足，轮胎又可重新鼓起来，最下面的突出部份随之消失。
椎间盘为什么会突出呢？由于平时的过度劳累，髓核中的水份过多的消耗而得不到及时的补充，致使髓核中的水份不断流失而产生空虚。因此，其生命活力自然减弱，纤维环、前后纵韧带的坚韧性和弹性亦随之减弱而产生椎间盘突出（轮胎没气了，轮胎下面定会扁而突出）。另外就是随着年令的增大，运动量明显减少，髓核的吸水功能逐渐下降，使髓核中的水份难以得到供给而不断掉失而空虚，或暴力等原因，都会导致椎间盘出现正常影相和不正常形态的改变。
三、椎间盘突出复位治疗机的被动运动法与生物力学的关系及其所产生的作用
对椎间盘突出症治疗的研究，主要从临床实例观察结合尸体解剖入手，在理论上获得了重大突破，传统的所谓：“突出的椎间盘不可能复位”的论断已被推翻。因此，根据所获得新的理论和实际的要求，成功地研究出了“椎间盘突出复位治疗机”，并创立了独树一帜的“被动运动法”，为治疗椎间盘突出症引出了新的思路。对不治之征椎体滑脱症亦翻开了新的一页。从治疗前后CT或MRI片中证实，椎间盘突出患者只要完成所需要的疗程，99%以上的40岁以下患者，无论是中央型还是偏左偏右，或膨出，都能达到全愈；75%50岁以下的患者能达到全愈的目的。从症状上评估，100%60岁左右的患者，均能达到症状明显减轻或症状消失的目的。
被动运动是指患者仰趟在椎间盘突出复位治疗机上，患者的腰椎生理弯曲与椎间盘突出复位治疗机（以下称治疗机）生理弯曲板相贴。再将患者的脊柱牵引开，令患者全身放松。这时，治疗机的生理弯曲板下的生理活动器开始上下活动。这样，腰椎在生理活动器上下活动的驱驶下，自然地不断地做前后的被动运动，即“被动运动法”。
在治疗时，被动运动与生物力学自然会出现两者相互关系的结合，这种关系的结合是建立在事先设计好了的完美结合。当腰椎生理弯曲活动器向上时，腰椎间隙相对的前宽后窄，前纵韧带绷紧；当腰椎生理弯曲活动器向下时，借助前纵韧带的弹力使突出的椎间盘随着前纵韧带的回应力向原位回纳（治疗椎间盘向前突出）。当生理弯曲活动器向下时，腰椎间隙相对的后宽前窄，后纵韧带绷紧；当生理弯曲活动器返回向上时，借助后纵韧带的弹力使突出的椎间盘随着后纵韧带的回应力向原位回纳（治疗椎间盘向后突出）。
脊椎如此反复地被动运动，突出的椎间盘在牵引和反复运动推力的共同作用下，局部组织活跃程度增加，有利于提高髓核亲水回升能力，逐渐恢复纤维环、前后纵韧带的坚韧性和弹性，使突出的椎间盘自动地稳键地向原位回纳。因此，被动运动法除了促使突出的椎间盘自动复位和髓核亲水能力回升外，还可使脊椎关节之间得以调整，减轻其负载，有利于局部炎性水肿的消退，减轻肌肉痉挛，降低对神经或硬膜襄压迫所造成的剌激。
四、椎间盘突出复位治疗机治疗椎间盘突出的研究成果
根据椎间盘突出症的发病机理，提高或恢复髓核的亲水性和纤维环、前后纵韧带的坚韧性和弹性，是治疗该病的关键。而“脊椎间盘突出复位治疗机”正是提高髓核亲水性，恢复纤维环、前后纵韧带的坚韧性和弹性的成功典范!,免除了因手术使椎间盘缺损造成后遗症的忧虑，改写了患椎间盘突出非要做手术不可的历史。这一成功，给椎间盘突出患者迎来了一次成功性的革命。这一研究成果，目前在治疗椎间盘突出症保守疗法领域具世界领先地位。
十多年来，根据治疗前后CT片的结果显示，突出椎间盘的回纳率高达85%以上；从临床实践结果表明，治愈好了的患者的复发率几乎为零，远远高于目前世界上最高治愈率45%.为此，我们认为：突出的椎间盘无须冒着手术的危险，对手术后的结果忧虑万分，只要你接受被动运动法治疗，不但会消除你的后顾之忧，而且，还能还你一个正常的椎间盘。
从长期的临床观察和临床实践结果证实，我们所做出来的结果已经推翻了传统的“突出的椎间盘不可能恢复”的论断，而得出了这样一个结论：“突出椎间盘髓核中水分的流失，不等于其中的细胞减少或死亡，一但得到水分复原的驱动，纤维环内髓核中的水分又可充盈，椎间盘又可重新鼓起来，提高其切应力，使突出部份自然回纳。”
椎间盘突出复位治疗机
专利号：ZL01108324.7 国际专利分类号：A61F5/04
五、治疗时机
综上所述，抓住椎间盘突出症的治疗时机是非常重要的一环。临床实践证明，治愈率的高低，与就诊的时间长短有着密切的关系。因此，有病早治疗是自古到今的警世之语。否则，水份不断的流失，始终得不到正常的补充，迫使髓核干枯无援，最终必能导致许莫氏结节、或胶原断裂的真空现象、或局部钙化等本质的变化。更重要的是，不但达不到治疗目的，相反，会出现不愿意看到的后果。因此，抓住髓核还未发生本质变化和其部位未产生增生、肥大、韧带质变之前寻求治疗是明智的。
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