2007年2月19日。患者王琼，女55岁，以胸闷、气短1年余来诊。自述头后部麻木，左侧手麻，偶尔心慌。经西医心电图检查，无异常。查：舌质白，苔薄白，口唇发紫，面色无华，六脉结。
要求：辩病辩证依据、诊断、治则、处方、用量、转归预后？


正确给两朵红花,贴边一朵红花奖励.(劳动节前后给答案)

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引用第5楼丹江游子于2008-04-12 13:20发表的  :
舌质白?可否有误？

绝对无误.

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引用第6楼孤独郎于2008-04-12 21:02发表的  :
舌白唇紫六脉结，心电图无异常么？

这个没有异常

兵贵于精,药在于专,功效力专,没有废药,用药经典,才是真理.

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引用第9楼马小猪于2008-04-12 22:03发表的  :
颈椎病神经根型合交感神经病型哇？特请教中药治疗椎动脉型方法，谢

这个中医辩证：太阳阳明合症，建议用桂枝加葛根汤加减．
桂枝３０克　白芍２５克　葛根２５克　甘草２０克　乳香１０克　没药１０克　红花２５克　黄芪１２０克　羌活２５克　独活２５克　防风３０克　片子姜黄３０克　当归２５克　川芎２５克　
水煎服．

2007年2月19日。患者王琼，女55岁，以胸闷、气短1年余来诊。自述头后部麻木，左侧手麻，偶尔心慌。经西医心电图检查，无异常。查：舌质白，苔薄白，口唇发紫，面色无华，六脉结。
要求：辩病辩证依据、诊断、治则、处方、用量、转归预后？
辩病辩证依据：患者后头麻木，左侧手麻，胸闷，口唇发紫脉象结，已经为血瘀之象。心悸、气短、舌质发白，面色无华，是心血不足，不能营养心脏所致。病因于血瘀，导致血虚。要点是：没有心气虚。
诊断：血瘀（伴随血虚）
治则：活血化淤
处方：桃红四物汤
桃仁25克 红花30克 熟地25克 赤芍50克 当归25克 川芎25克
水煎服。
转归预后：患者服药50天，临床治愈。追访至今，尚未复发。

讨论:
大家回答的很好!但是,这个病例,是血虚血淤案,没有气滞,属于典型"桃红四物汤"案,一旦加药,虽然不算错误,未免耗费钱财,患者贫穷,治病需要考虑"既省钱,必须有效前提".因此,不可乱加药物.

治疗疾病,一个好的中医,在--同一前提下,同一种疾病面前,需要拥有至少两组方案,那就是,一组大方,可以赚钱,有钱人,卖给他大方,多赚些钱.一组小方,使贫困的人,也有生路,治的起疾病,才是好的中医.