《问诊单》

1、请详细填写下列条目——
性别：男
年龄：57
现在主要症状（做为治病的主要参考，请详细填写）:现在主要是排便后感觉肛门里面（用手指探是前
是靠近前列腺的位置比较重）有一种严重的胀感，据说好象是被胀烂了的感觉，还发坠，很久都
不能缓解，有点痛，引起小腹有些痛，小便有些热痛，大腿部有被捆的感觉。平常不排便就感觉 肛门里面坠胀。


2、请选择下列身体部位所具症状—— （把症状复制到后面冒号后，有不同症状者请另注明，没有者请填无/正常）

面色（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：有点偏黄，偏白血色少

眼象：（红，肿，痛，白睛颜色：色青，色黄，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，昏花 ，流泪，胀感？眼下颜色，----左，右）白睛有血丝，其它正常

舌象、舌质 颜色：（红，淡红，淡白，深红，紫红，青，紫，是否有瘀斑瘀点？何处？舌尖红， 舌边红？）（最好拍张舌象的数码照片）舌质有些暗红感觉，无瘀斑瘀点

舌体：（瘦，胖，舌边有无齿痕，舌体是否干燥？湿润，适中）：适中，无齿痕

舌苔：（厚，薄，黄，白，黑，腻，腐，或有无苔？或有无裂痕？或是否光洁如镜？有无剥脱？）
有白苔，并且有些厚，因为吃了别人开的温补类药物有些发黄

头（痛，晕，胀，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）头有些昏

颈（僵，痛，酸，重，胀，部位？何时加重？睡醒？活动干活？）：正常

目（干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右）：干涩感觉，两眼部有两个比米大点的黄斑

耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：正常

鼻（不通，流涕，左孔，右孔，全孔，鼻涕稀稠，颜色，有无鼻息肉，鼻中隔偏曲，鼻炎，（副）鼻 窦炎）：正常

口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？无味？有无泛酸？有无异味？溃疡？肿痛？睡时是否流口水 ？）：干渴，喜温水

口唇（红润，淡红，深红，淡白，苍白，青黑，干裂，口疮）：算正常

呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？，酸水，干呕而不吐）：正常

咽（干，痛，痒，吞咽困难，感觉有异物）：正常

胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：正常

乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：正常

胁（胀，痛，热，凉，左，右）：正常

心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快）：正常

心下（满，堵，胀，烧，痛）：正常

胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质，何时加重？饭前，饭后？）：吃饭前有点灼热感觉

腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无 肠鸣音）：正常
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，部位？左，右）：正常

臂（痛，凉，热，酸，麻，部位？左，右）：正常

手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，部位？左，右）：正常

背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，部位？左，右）：正常

腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，部位？左，右，上，下，中间？）下部两边酸胀痛，走路加重

腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，部位？左，右）正常

膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：正常

足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：正常

足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：正常

足趾（麻，痛，胀，凉，热，部位？左，右）正常


3、请选择与下列项目对应的身体状况——


饮（多，少，喜凉，喜热，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：喜温

食（多，少，喜凉，喜热，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜，喜米，喜面，喜粥，喜油腻）喜面食

睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？失眠为不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒 后入睡是否容易或困难？）：基本正常

大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不 消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：少，干湿不稳定，色 黄 ，排便前部分干，后面稀，坠胀，但不是想排便

小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无 浑浊？有无灼热感？小便时有 无疼痛？通畅否？气味有无异常？）：有灼热感，次数正常

皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛 否？肤温？）皮肤表面摸有点木的感觉


4、请回答身体是否有如下这些症状——

（发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿 血 ，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒 言，嗜 卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉 曲张，骨发 空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕）
稍动，吃饭等就发热重，出汗，其它不明显
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5、七情何者为重——

（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸） 忧郁，思虑
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6、 所做的检查（尽可能详细）：血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁等等
肛镜检查没见什么异常，前列腺有点增大，以前因为有漏管做过手术，后有坠胀感，但不严
重，后有医生说有湿症，用药洗后基本没大问题，后来因为思想问题想检查清楚，医生说有痔 ，又 做激光手术，没见到效果，为了检查清楚，到重庆市医院查检又说有直肠内膜脱垂，说 做手术用那种注射方法，产生无菌性炎症让内膜增生固定，做手术后仍然没多大变化。
后来在家因为天冷感冒一次，被一些医生用麻黄之类发汗，成大汗，后感冒没完全好转，又去
输水，吃了些中药，后就产生了严重的坠胀了，直到现在也没好。之间又上重庆作肠镜，什么
乱七八糟的检查都无结果，又查出有内膜脱垂，但有医生提醒出一点内膜脱垂没有什么明显的
症状，病因不在此。后去看前列腺，说是前列腺综合症，看中医说是湿困脾土，有的中医说是
中气下陷，吃了些补中益气丸没效果，并且吃了黄芪，常参当归之类的药后就会引起小便不正
常。这样几个月下去，人也拖垮了，回来差点被报销了。过年到现在，我们想法让其多吃，吃
好，身体又恢复了一些，现在表面看起来象正常人了。在我县一个比较有名的中医处检查说有
可能是直肠炎，吃了些药后，身体调理得有点正常了，现在主要就是大便后严重。这个症状没
有得到治疗。我们现在怀疑就竟是前列腺病还是直肠病，或者是神经上的问题。请专家们帮忙
出招，感谢再感谢！

慢性前列腺炎合肛周神经管能证!

    想得到专家们比较一致的意见，并且是中医的意见，然后帮忙开个处方，我就指望这里能帮我父亲把病治好。
  他这种是下焦湿吗？或有寒吗 ？或是经络受阻什么的，请各位专家给点意见，开个救命的方。 

大便后严重？还是平常有坠胀感？

    平常轻些，便后很严重，几乎无法忍受，但据他说不是一般那种便不尽的感觉，而是内部的一种坠胀感，因为不是我本人的病，很难体会他的真实感受是怎样的。他说就是好象里面被什么东西卡烂了的那种感觉。
   

    平常肛门内部指按在前列腺位置象有个工西卡着，要往下掉，站着更严重，躺着就象有条虫在动，导致肛门内部放松收不紧，其实部位也是前列腺附近；如果走路，那就非常的严重，说象在那个部位好象坠着个很重的东西，拉扯得小腹痛，腰底部痛。
  总结一点，部位始终在前列腺附近位置，自觉是在肛门内部，不管胀也好，坠也好，并不象有大便想排便的感觉。这好象说明不是直肠的问题。
  有大便后和排便的过程很正常，没有什么不爽，也不存在排不完，几分钟内就排完了，便后一个小时左右，活动或走路就感觉那个部位好象因为大便刮，或说胀坏了，也就是拉扯到小腹痛，腰底部两边痛；并且大腿外部象有捆绑的感觉，头脑也发昏，想睡觉，这种要四五小时后才缓解。
    还有一点，平常如果小便胀得很一点，就会使小腹有火辣感，站着无法排小便，要蹲着才能小便，不胀的时候能小便，据说蹲着小便好解些。作列腺检查时按不出前列腺液，前列腺增生不严重。
    发病原因是感冒后发汗，再输液，生脉饮之类的后才严重的。以前有过前列腺炎，吃中药后缓解。最近吃的方子里面包括当归，黄芪，党参，仓白术，陈皮，生姜，益元散，黄连，其它记不得了。现在感觉胃不舒服，口干舌渴等。  我父亲每吃清热消炎类药会有所缓解，温补中气类药会感觉严重。
    脉象我摸了一下，左右手都很旺，强有力，不浮，不沉，每分钟六十多次的样子，感觉不快。我看过一些中医方面的书，但均停于表皮，在我看来，我父亲这种有点象下焦湿热，偏向于淋病，对不对只是我的一点愚见。诚请各位专家提出您的高见，谢谢！

此症为现在的前列腺炎，有及简单的方法就能治愈。是中医传统的手法治疗此症3-5次即可痊愈。这是经师傅传授的一种古人治疗点尿结的手法。已治愈多例此类患者，方法简单有效。
QQ541880856

继续期待高人指点，开方子！

    为什么没有人给我开方子啊，如果这样拖，病人不是早就命归西天了！看来这里是没有希望了！

    这些天我给父亲开了龙胆泄肝汤加差，抄的别人的方子。吃了两剂，舌不黄了，但精神不好。我看他是虚寒杂湿，经络不通。但我不是医生，不敢开方子。想开重剂附子什么的，不敢啊。