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自由翱翔
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 推拿治疗 闭经

1
女性年满18周岁,月经尚未来潮,或月经周期建立,忽又数月不来,并伴随其它症状者,称为“闭经”,前者称为“原发性闭经”,后者称为“继发性闭经”。
    (病因病理) 本病的发病因素虽多。概括起来不外乎虚实两类。虚者多属血亏。实者多属血瘀。临床上一般分为气血虚弱、气滞血瘀、肝肾亏损、寒湿凝滞等症。
    1、气血虚弱  饮食不调,损伤脾气,化源不足,或失血过多,或重病久病虫积等损伤气血,冲任失养,血海空虚,而致闭经。
    2、气滞血瘀  多因七情内伤,肝气郁滞,久滞血瘀,胞脉闭阻;或妇女素食酸冷之物;或在行经期受寒着凉;使血凝于下,瘀结而成。
    3、肝肾亏损  先天肾气不足,或房事不节,损伤冲任,或血虚日久,肝肾亏损,导致冲脉不盛,任脉不通而月经闭止。
    4、寒湿凝滞  经来之际,感受寒湿,或过食生冷,脾虚湿盛,寒湿之邪虚客于冲任,血为寒湿所凝,壅滞不通而致闭经。
    (辩证论治)
    1、气血虚弱型
    主证  停经、面色萎黄;头晕、心悸、气短、神倦;舌淡,苔薄,脉虚细。
    治则  养血滋阴,填补冲任。
    选穴  气海、中脘、三阴交、膈俞、脾俞、肾俞、次缪。重用推揉腰背养心法和摩揉小腹益气法。
    2、气滞血瘀型
    主证  停经,面色晦暗,精神抑郁,烦躁易怒,胸闷胁胀,腰酸带下,脉弦兼瘀血内阻者,小腹胀痛,按之尤甚,舌紫苔白,脉弦涩。
    治则  行气活血,通调冲任。
    选穴  气海、关元、血海、三阴交、肝俞、脾俞、肾俞。重用按摩俞穴行气法。
    3、肝肾亏损型
    主证  停经、面色晦黯、耳鸣、腰酸、神倦。偏肝肾阴虚的,身体消瘦,午后潮热盗汗,两颧发红,手足心热,皮肤干燥,舌苔花剥,脉细或细数。偏肾阳虚的,肢冷畏寒,夜间小便多,腰膝均软,舌质淡胖嫩,苔白,脉沉迟。
    治则  偏肝肾阴虚的以滋肾养肝;偏肾阳虚的以温养肾阳。
    选穴 
    (1)肝肾阴虚  气海、关元、中极、肾俞。重用揉摩血海养阴法。
    (2)肾阴虚  膈俞、肝俞、肾俞、公孙。重用揉擦命门温肾法。
    4、寒湿凝滞型
    主证  停经,目窝发青,四肢不温,小腹冷痛,胸闷恶心,大便溏,白带多,苔白厚腻,脉濡缓或沉紧。
    治则  偏寒宜温经散寒,偏湿宜燥湿化浊。
    选穴
    (1)偏寒  命门、脾俞、关元、中极。重用揉搓肾俞温经法。
    (2)偏湿  风门、脾俞、关元、阳陵泉。重用搓揉八缪祛湿法。
    (基本手法)
    1、推揉腰背养心法  患者俯卧位,医者两掌分推腰背部;掌根按揉脊柱两侧(重点部位肝俞至大肠俞及腰骶部);拇指揉压膈俞、肾俞、脾俞、次缪;手掌推揉八缪部位。
    2、摩揉小腹益气法  患者仰卧位,医者手掌反复缓摩小腹部;两掌重叠轮状按揉气海、关元;双拇指交替揉按脐下冲任脉路线;按压中脘、三阴交。
    3、按摩俞穴行气法  患者仰卧,医者用掌反复按摩小腹部(脐下气海,关元部位);拇指按压气海、关元、血海、三阴交;患者俯卧,医者用两手拇指按揉肝俞至大肠俞一段,按压肝俞、肾俞、脾俞等穴。
    4、揉摩血海养阴法  单掌反复揉摩血海穴处数分钟。
    5、揉擦命门温肾法  单掌反复揉擦命门穴处。
    6、揉搓肾俞温经法  患者俯卧,医者两拇指按揉、掌搓两肾俞穴;掌搓命门,腰阳关。
    7、搓揉八缪祛湿法  患者俯卧位,医者两掌反复揉搓八缪穴,疑小腹内有温热感为度。
如果世界上还有一个中医,没准就是我!
Posted: 2008-05-13 21:07 | [楼 主]
必须要说的话
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宁失穴,不失经!可作为治疗本病的指导思想。楼主以为如何?
Posted: 2008-05-14 00:10 | 1 楼
宝智林主人
针灸不好,补泻不巧.针灸不灵,穴位不明.
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学习了!
补充一点,临床多见体胖妇人闭经,因恣食肥甘厚味,伤脾致聚湿生痰,阻闭冲任的闭经.可加丰隆穴.
不为良相,便为良医
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Posted: 2008-05-16 18:04 | 2 楼
czphx
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Quote:
引用第2楼宝智林主人于2008-05-16 18:04发表的  :
学习了!
补充一点,临床多见体胖妇人闭经,因恣食肥甘厚味,伤脾致聚湿生痰,阻闭冲任的闭经.可加丰隆穴.

很好,学习了。
Posted: 2008-05-17 12:21 | 3 楼
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引用第1楼必须要说的话于2008-05-14 00:10发表的  :
宁失穴,不失经!可作为治疗本病的指导思想。楼主以为如何?

没有规矩,不成方圆。我觉着学习的时候还是严格一些吧-----至于临证之时,自己把握就行。
我们的教学就因为一开始就这样“宁失穴,不失经”,所以出来的就千奇百怪,最后埋怨我们的规矩有问题,其实问题出在哪里呢?
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Posted: 2008-05-19 12:01 | 4 楼
一指禅
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学习
Posted: 2008-05-19 14:28 | 5 楼
必须要说的话
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Quote:
引用第4楼hnzyts于2008-05-19 12:01发表的  :

没有规矩,不成方圆。我觉着学习的时候还是严格一些吧-----至于临证之时,自己把握就行。
我们的教学就因为一开始就这样“宁失穴,不失经”,所以出来的就千奇百怪,最后埋怨我们的规矩有问题,其实问题出在哪里呢?


“宁失穴,不失经”主要是针对有经验的临床医生而言。初学时你的方法完全正确,没有什么异议。但在临床上你要施术清、温、补、泻。。。。等方法时就必须是“宁失穴,不失经”,否则在临床上会给自己会带来不必要的烦锁,更主要的是有许多穴位也没有必要的。

再说,推拿本来是以经脉为主,或经脉与穴位并重的,因此,“须在经脉上求根本,切勿在某穴位上寻支叶”!旨含于此。
Posted: 2008-05-26 10:12 | 6 楼
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谢谢楼上的热心指导,确实如此!
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Posted: 2008-05-26 19:03 | 7 楼
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