小儿也咳 1、一般情况: 姓名: 曹依林 性别: 男 年龄: 2 职业: 婚否: 身高 : 0.9M 体重 : 11KG 胖瘦: 偏瘦 面色:(黄,白,红,黑) 籍贯: 汕头 联系:
2、 主诉: 晚上睡觉咳嗽一周. 主症特点:晚上睡觉一到2点左右就开始咳嗽,喉咙有痰. 3、现病史:感冒好了之后3天就开始在睡觉后咳,有时半夜醒来咳一阵,早上醒来咳一下,咳嗽的时间不长,白天基本很少咳嗽或不咳.有看过医生,他说听诊没事,是国名性咳嗽,开了1星期的氯雷他定,但效果不怎么样.我希望给他开点重要试试.
4、 既往史:感冒 家族史或遗传史:过敏性鼻炎
性格喜恶:,外向, 5、中医四诊情况:
大小便情况:每天1次,干硬. 饮食:饭量正常 睡眠情况:正常 皮肤:正常肤色 舌苔:有点黄 脉象:浮,数
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