医案一则

零八年五月二十六日

72岁。男。

      左半身不遂已数载。曾发巅眩呕涎。用导痰三子养亲加减治应。

      今卧床。能自起坐。勉强下地。虽执仗也须人携持。左侧肢体虽废且痹。时有抽掣动搐不能自止。面色晦黄透暗赤色。光而不泽。很少有皱纹。

      主诉为舌有裂痕。疼不能稍触热饮食已久矣。必待温和。且更不敢入食生冷。有咳嗽。喉痰。咽不利。呼吸哮响。大便泄泻多日。又复结闭难解。溏结更替而溏多结少。饮虽多。溺臊臭。

      脉轻取濡象。中取乃弦。重按虚散。舌质淡紫而瘀。未见有开裂纹隙。苔白粘。有堆腐散布。

      时值夏至已罢而接小暑。正纯阳发泄之令。一阴未生。值之此时。有阴阳二气造偏之体。阴虚者。一阴未续。阳虚者。虚阳外浮掘尽根本不能固。生机勉持。人气最易厥脱之关头。肺为贮痰之器。脾为生痰之源。太阴主开。门户失于固户。便为之不常。脾开窍口。舌为心主。自感舌裂疼者。浮阳为害。清窍失养。少阴合藏。真阳式微。虽能饮为助。奈何阳不化气。水谷蒸腐运化力微。前而臊臭。后而溏结。血少阳气运作。迟滞而瘀。厥阴主枢。虽司生气。然太少二阴根本无力。生气日比一日垂微。病弱老衰多有此象。医药扶住三分。添得阳气二分。便拯的一分生机。却仍为延挨计。

      桂枝15 炒苍术15 附子10 木瓜6 炒白术15 法半夏15 茯苓15 干姜6 炙甘草6 破故纸10 肉桂6 陈皮10

五付。

      今日托其子问询。告曰：已好。虽未见。既言已好。则辨证之思路无差了。